新華社記者 徐弘毅
5月11日是世界防治肥胖日。近年來(lái)，我國(guó)兒童青少年肥胖率快速上升，已成為重要公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《體重管理指導(dǎo)原則（2024年版）》顯示，有研究預(yù)測(cè)，如果得不到有效遏制，2030年兒童超重肥胖率將達(dá)到31.8%。
“小胖墩”為何扎堆？如何做好兒童青少年的體重管理？多位專(zhuān)科醫(yī)生來(lái)支招。
肥胖問(wèn)題影響兒童健康成長(zhǎng)
“當(dāng)前因?yàn)榉逝謥?lái)就診的家長(zhǎng)及孩子確實(shí)越來(lái)越多，還有不少孩子因?yàn)樾栽缡臁⑸砀咂葐?wèn)題來(lái)就診，同時(shí)也發(fā)現(xiàn)伴有肥胖。”廣東省婦幼保健院兒童內(nèi)分泌遺傳代謝科主治醫(yī)師鄧智說(shuō)。
如何判斷孩子是否肥胖？專(zhuān)家表示，可以通過(guò)身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）、腰圍與身高比值等指標(biāo)來(lái)識(shí)別。其中，BMI是體重（公斤）除以身高（米）的平方，若該指數(shù)大于同年齡、同性別兒童的第95百分位數(shù)，則屬于肥胖。
“腰高比是另一個(gè)直觀的指標(biāo)。”鄧智說(shuō)，6至17歲的男生、6至9歲的女生腰高比大于0.48，10至17歲的女生腰圍身高比大于0.46，就可以認(rèn)為是腹型肥胖。
專(zhuān)家表示，肥胖是多種疾病的重要危險(xiǎn)因素，不僅影響兒童青少年運(yùn)動(dòng)能力、骨骼肌肉發(fā)育和認(rèn)知發(fā)展，也會(huì)對(duì)兒童青少年的心理健康、心血管系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等產(chǎn)生不良影響。
此外，兒童肥胖如果不加以控制，可能會(huì)延續(xù)至成年。研究顯示，如果兒童肥胖沒(méi)有及早干預(yù)，其成年期的肥胖風(fēng)險(xiǎn)將顯著增加，帶來(lái)多種慢性病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，加重醫(yī)療及社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
“小胖墩”與多種因素相關(guān)
“小胖墩”為何越來(lái)越多？專(zhuān)家表示，兒童青少年肥胖大多屬于原發(fā)性肥胖，這與多方面因素有關(guān)，包括膳食營(yíng)養(yǎng)不合理、運(yùn)動(dòng)不足、生活方式不佳，以及心理因素等。
——膳食營(yíng)養(yǎng)不合理是重要原因。“可能許多人沒(méi)有意識(shí)到，肥胖也是一種營(yíng)養(yǎng)不良。”廣東省婦幼保健院營(yíng)養(yǎng)科主任醫(yī)師夏燕瓊說(shuō)，肥胖其實(shí)是能量過(guò)剩，這種情況的孩子通常喜歡高糖、高脂、高能量的食物，往往忽略了蔬菜、水果，容易缺乏一些維生素和礦物質(zhì)，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。
——運(yùn)動(dòng)不足疊加生活方式不佳。隨著電子產(chǎn)品的普及，孩子們久坐時(shí)間明顯延長(zhǎng)，用于戶(hù)外活動(dòng)和體育鍛煉的時(shí)間則被嚴(yán)重壓縮，攝入多、消耗少，熱量無(wú)法及時(shí)代謝，體重自然逐漸上升；同時(shí)，一些孩子學(xué)習(xí)壓力比較大，睡眠不規(guī)律，這些也會(huì)影響內(nèi)分泌和激素代謝，久而久之就會(huì)肥胖。
——兒童肥胖常與情緒問(wèn)題并存。“肥胖和情緒問(wèn)題常常是共生的。”廣東省婦幼保健院心理科副主任醫(yī)師何偉健說(shuō)，伴有情緒問(wèn)題的肥胖兒童常見(jiàn)煩躁、脆弱無(wú)助、興趣缺乏、自信心不足等癥狀，部分兒童通過(guò)進(jìn)食高熱量食物來(lái)緩解壓力。另一邊，肥胖有可能會(huì)加劇社交孤立，加重情緒問(wèn)題。
合力管好兒童體重促健康
專(zhuān)家表示，防治兒童肥胖需要從家庭到社會(huì)綜合施策，共同守護(hù)孩子健康成長(zhǎng)。
家長(zhǎng)“帶好頭”做好體重管理。做好兒童體重管理有賴(lài)于全家人共同做好科學(xué)飲食、適量運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息。家長(zhǎng)要樹(shù)立健康觀念，帶頭做好體重管理，切勿認(rèn)為孩子長(zhǎng)大以后自然就會(huì)瘦下來(lái)，忽略肥胖背后的代謝風(fēng)險(xiǎn)。
守好青春期體重管理“這道關(guān)”。青春期是孩子生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵階段，身體肥胖可能引起脂肪堆積、激素分泌異常，影響身高的發(fā)育，也極大增加了成年期代謝疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
關(guān)愛(ài)肥胖兒童，加強(qiáng)正面引導(dǎo)。家長(zhǎng)要重視改善家庭環(huán)境，加強(qiáng)親子溝通，幫助孩子紓解壓力、恢復(fù)自信，學(xué)校和社會(huì)應(yīng)當(dāng)給予充分關(guān)愛(ài)，共同努力讓孩子自覺(jué)養(yǎng)成健康的生活方式。
