科技日報記者 張佳星
近日，國家醫保局印發《放射檢查類價格項目立項指南（試行）》，統一整合規范現行放射檢查項目。記者11月20日從國家醫保局獲悉，放射檢查類立項指南統籌考慮了不同項目在成像技術、部位難度、對比劑引入等維度的差異，分類整合、層層遞進設立項目。
以CT為例，CT排數從16排逐步增加到128排，部分地區根據排數疊加收費，導致新一代設備檢查價格降不下去，老一代設備檢查價格“降了白降”。
為減少價格項目與檢查設備綁定，立項指南堅持服務產出導向的基本原則，立項不再緊跟設備參數走，而是跟著檢查效果走，將關注點聚焦在檢查精度上，普通CT檢查不再按排數確定收費標準，而是對掃描層厚＜2mm的“薄層掃描”設立加收項，在滿足臨床檢查收費需求的同時，根據服務產出體現設備迭代后在檢查精度方面的差異。
與此同時，為支持人工智能輔助診斷進入臨床應用，又防止額外增加患者負擔，立項指南在放射檢查類主項目下統一安排“人工智能輔助診斷”的擴展項，也就是說醫院利用人工智能進行輔助診斷的，執行與主項目相同的價格水平，但不與主項目重復收費，體現了以醫療服務產出為導向的價格政策取向，也體現了人工智能技術提質增效的作用，而非增加成本。
據介紹，立項指南將現行放射檢查類價格項目整合為26項，按成像技術分為X線成像、計算機體層（CT）成像、磁共振成像、單光子/正電子顯像等類別，要求各省份結合實際做好對接落實，制定全省（區、市）統一的價格基準，由具有價格管理權限的統籌地區對照全省（區、市）價格基準，上下浮動確定實際執行的價格水平。國家醫保局還將關注大型檢查設備真實采購價格下降趨勢，合理下調放射檢查服務價格水平，促進檢查結果互認，減輕群眾看病就醫負擔。
